Á߾Ӵ뺴¿ø ±è¿ø¿µ ±³¼öÆÀ, ARDS ȯÀÚ-½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë »ç¸Á·ü ¿¬°ü¼º ¿¬±¸ ¡°Þª¹ÙÀÌ·¯½º¼º ARDS ȯÀÚ, Àå±â°£ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¾à ÈÄ »ç¸Á·ü °¨¼Ò È®ÀΡ± ¡°ÀÎÇ÷翣ÀÚ A ARDS ȯÀÚ °¨¼Ò ¹ÌÈ®ÀΡ¦Äڷγª19 ȯÀÚ´Â »ç¿ë½Ã »ç¸Á·ü¡è¡±
| °ÔƼÀ̹ÌÁö¹ðÅ© | Æó ¼Õ»óÀ¸·Î ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁ® È£Èí°ï¶õ°ú ºóÈ£Èí(ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î ºü¸£°Ô È£Èí) µîÀÇ Áõ»óÀÌ »ý±â´Â ¡®±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº(ARDS)¡¯. ±×·±µ¥ ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıºÀÇ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ¹ßº´ ¿øÀΰú »ç¿ëÇÑ ½ºÅ×·ÎÀ̵å(corticosteroid)ÀÇ Á¾·ù¿¡ µû¶ó »ç¸Á·üÀÌ ´Ù¸£°Ô ³ªÅ¸³´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù. ºñ(Þª) ¹ÙÀÌ·¯½º¼º ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ´Â Àå±â°£ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¾à ÈÄ »ç¸Á·üÀÌ °¨¼ÒÇßÁö¸¸, ÀÎÇ÷翣ÀÚ A(H1N1) ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼´Â »ç¸Á·ü °¨¼Ò°¡ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò°í, ½ÅÁ¾ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°Áõ(Äڷγª19) ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ´Â ¿ÀÈ÷·Á »ç¸ÁÀ§ÇèÀÌ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. Á߾Ӵ뺴¿ø È£Èí±â¾Ë·¹¸£±â³»°ú ±è¿ø¿µ ±³¼ö¿Í ¿¬±¸ÆÀ(Áß¾Ó´ë ¾àÇкΠÁ¤¼±¿µ ±³¼ö, ±Ç°æÀº ¿¬±¸¿ø)Àº ÀÌ °°Àº ³»¿ëÀÇ ¡®±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼ ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë¿¡ µû¸¥ »ç¸Á·ü ¿¬°ü¼º¡¯À» ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ 13ÀÏ °ø°³Çß´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº ±¹³» °Ç°º¸Çè û±¸ µ¥ÀÌÅ͸¦ È°¿ëÇØ ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıºÀÇ ¿øÀκ°, ȯÀÚÀÇ ±âÀú Ư¼º ¹× ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ ¿ë·®, Ä¡·á ±â°£ ¹× Á¾·ù¿¡ µû¸¥ ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚÀÇ ´Ü±â ¹× Àå±â »ç¸Á·ü°úÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» Á¶»çÇß´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ 1¸¸8106¸íÀÇ ÀڷḦ ÀÎÇ÷翣ÀÚ A ȯÀÚ 3461¸í, ºñ ¹ÙÀÌ·¯½º¼º ȯÀÚ 6862¸í, Äڷγª19 ȯÀÚ 7783¸í·Î ºÐ·ùÇÑ µÚ ¡®µ¦»ç¸ÞŸ¼Õ¡¯(dexamethasone), ¡®È÷µå·ÎÄÚ¸£Æ¼¼Õ¡¯(hydrocortisone), ¡®¸ÞÆ¿ÇÁ·¹µå´Ï¼Ö·Ð¡¯(methylprednisolone) µî ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¾à¿¡ µû¸¥ 30ÀÏ ¹× 180ÀÏ µÚ »ç¸Á·üÀ» ºÐ¼®Çß´Ù. ±× °á°ú, ºñ ¹ÙÀÌ·¯½º¼º ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼´Â Àå±â°£ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¾à ÈÄ 30ÀÏ ¹× 180ÀÏ »ç¸Á·üÀÌ °¨¼ÒÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ÇÏÁö¸¸ ÀÎÇ÷翣ÀÚ A ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼´Â ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¾à ÈÄ 180ÀÏ »ç¸Á·ü °¨¼Ò°¡ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿ÀÈ÷·Á Äڷγª19 ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼´Â ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë ÈÄ 180ÀÏ µÚ »ç¸Á·üÀÌ ³ô¾ÆÁö´Â À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Åõ¿©ÇÏÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡ ºñÇØ »ç¸ÁÀ§ÇèÀÌ 1.12¹è ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. ¶ÇÇÑ µ¦»ç¸ÞŸ¼Õ ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â ¿øÀÎ Áúȯ°ú °ü°è¾øÀÌ ¸ðµç ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼ Åõ¾à ÈÄ 30ÀÏ ¹× 180ÀÏ µÚ »ç¸Á·ü °¨¼Ò¿Í ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ÆÄ¾ÇµÈ ¹Ý¸é ¸ÞÆ¿ÇÁ·¹µå´Ï¼Ö·Ð ½ºÅ×·ÎÀ̵å´Â ÀÎÇ÷翣ÀÚ A ¶Ç´Â Äڷγª19 ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼ 180ÀÏ ÈÄ »ç¸Á·üÀÇ Áõ°¡¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ±è ±³¼ö´Â ¡°±âÁ¸ ¿¬±¸¿¡¼´Â ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ »ç¸Á·ü °¨¼Ò È¿°ú°¡ ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıºÀÇ ¿øÀο¡ µû¶ó ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖÀ½ÀÌ ¹àÇôÁ³À¸³ª ½ºÅ×·ÎÀÌµå ¿ä¹ýÀÇ ¿ë·®, ±â°£ ¹× Á¾·ùµµ ¿¬±¸¸¶´Ù »óÀÌÇϱ⠶§¹®¿¡ ÀÓ»óÀû ÀÌÁú¼ºÀÌ Á¸ÀçÇÑ´Ù¡±°í ÁöÀûÇß´Ù. ÀÌ¾î ¡°±âÁ¸ ¿©·¯ ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é Àå±â°£ ½ºÅ×·ÎÀ̵带 Åõ¿©¹ÞÀº Äڷγª19 ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚÀÇ »ýÁ¸À²ÀÌ ´õ ³ô¾Ò°í ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÀü ¸ÞŸ ºÐ¼®¿¡¼´Â ½ºÅ×·ÎÀ̵å Á¾·ù °£ÀÇ »ýÁ¸ ÀÌÁ¡¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ¸³ª ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸µéÀº Àå±â°£ ¿¹Èĸ¦ Æò°¡ÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù¡±°í ¼³¸íÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ¡°À̹ø ¿¬±¸¿¡¼´Â ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıºÀÇ ¿øÀÎ, ȯÀÚÀÇ ±âÀú Ư¼º ¹× ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ ¿ë·®, Ä¡·á ±â°£ ¹× Á¾·ù¿Í ȯÀÚÀÇ ´Ü±â ¹× Àå±â »ç¸Á·ü¿¡ ´ëÇÑ Àå±âÀûÀÎ ¿¹Èĸ¦ ´ë±Ô¸ð µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ºÐ¼®ÇØ ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ëÀÌ ¹ÙÀÌ·¯½º ¹× ºñ ¹ÙÀÌ·¯½º ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº¿¡¼ Àå±â°£ »ç¸Á·ü°ú ºÒ±ÕÇüÇÏ°Ô °ü·ÃµÈ °ÍÀ» È®ÀÎÇß´Ù¡±°í ¼³¸íÇß´Ù. ±×·¯¸é¼ ±è ±³¼ö´Â ¡°±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼ ½ºÅ×·ÎÀÌµå °ü·Ã ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ¼öÇàÇϱ⠾î·Á¿î Çö½Ç¿¡¼ ȯÀÚÀÇ ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë ¹× Àå±â ¿¹ÈÄ¿¡ °üÇÑ À¯¿ëÇÑ ±Ù°Å°¡ µÉ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î º»´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù. À̹ø ¿¬±¸ °á°ú´Â À¯·´ÁßȯÀÚÇÐȸ(European Society of Intensive Care Medicine)ÀÇ °ø½Ä Àú³ÎÀÎ ¡®ÁßȯÀÚÀÇÇС¯(Intensive Care Medicin) ¿Â¶óÀÎÆÇ ÃÖ½ÅÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù. À̽±¸ ¿Â¶óÀÎ ´º½º ±âÀÚ lee_owl@segye.com
| <º» ÄÜÅÙÃ÷ÀÇ ÀúÀÛ±Ç ¹× ¹ýÀû Ã¥ÀÓÀº ¼¼°èÀϺ¸(www.segye.com)¿¡ ÀÖÀ¸¸ç, »Ë»Ñ´Â Á¦ÈÞ¸¦ ÅëÇØ Á¦°øÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.>
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